怎么样可减轻肺癌胸水病人的痛苦呢,如何应对

怎么减轻肺癌胸水病人的痛苦呢?肺癌胸水是肺癌晚期病人最常见的症状,常反复出现逐渐加重。肺癌胸水怎么办呢,怎么减轻肺癌胸水病人的痛苦呢?肺癌胸水怎么办,关键是要靠治疗:胸水也称为癌性胸腔积液,是一种常见的肿瘤并发症,约50%以上的肺癌患者在疾病过程中将出现胸腔积液。一旦出现,患者的生活质量将会受到明显的影响,容易出现发热、胸闷、呼吸困难等现象,其中位生存时间不会超过3个月。因此,有效地控制胸腔积液,可明显改善患者的生存质量并延长生存时间,肺癌胸水怎办?榄香烯脂质体注射液是从中药温莪术中提取的挥发油类药物,体外及体内实验表明,该药有较强的抗癌活性并能促进免疫功能。II、III期临床实验表明,本品对癌性胸腔积液有良好的治疗效果,有效率为76.7%。其使用方法为:抽出癌性胸水,剩余50-100ml,用2%利多卡因10-15ml预处理,15-20分钟后将榄香烯绿色化疗药4-6支直接灌入,同时做好体位的改变,完毕后用生理盐水冲洗管道然后拔出,每月2次。博来霉素有效率在63%-85%左右,常用的引流方法有两种:一种是针刺吸引,另一种为导管引流,其中以导管引流的方法效果较好。将静脉用管置入胸腔内引流,然后将博来霉素50-60mg溶于50-60ml生理盐水中,注入腔内。用肝素帽将导管封闭,每5分钟变换体位,持续20分钟以上。白介素-2是激活的T细胞分泌的细胞因子,通过和T细胞表面特异性的受体结合引起T细胞增殖,也能激活NK细胞,从而发挥抗肿瘤作用,其治疗胸水的有效率为62%。选用胸腔穿刺或胸腔导管闭式引流抽出胸水,将白介素-2荣誉10-20ml生理盐水中,然后将药物注入胸腔内,胸腔内给药前半小时可给予异丙嗪25mg肌注以减轻胸腔给药后引起的寒战、发热等不良反应。由于癌性腹水是肺癌患者的晚期表现,在出现时往往已有转移,所以应该根据患者的身体状况、年龄、主要脏器的功能、肺癌的组织学类型及细胞的分化程度,选择有效的联合化疗方案,配合局部治疗才能使胸水控制的时间较长。肺癌胸水怎么办,饮食护理要注意。肺癌晚期疾病发展,出现肺癌胸水等恶病质导致的不吃饭,这个时候,病人往往吃不下饭,导致更多的体力消耗,促使病情恶化。可以调整下选择的食物,比如易于消化、营养丰富,没有特殊气味的食物,多吃高蛋白、高营养的食品和新鲜水果、蔬菜等。必要时可以选择半流质或流质食物。另外还要考虑其爱好及进餐环境。吃自己喜爱的食物,可使胃液分泌增加,能促进食欲,提高食物的吸收利用率。很多在治疗胸水的症状还是配合中药的治疗。中药多为利水化湿,利水消肿的一些中药为主,同时还配伍有保肝护脾的中药。现在在胸水的治疗上也是多种方式的联合治疗,在西医治疗之后,快速见到一些效果,然后配合中药的治疗,减少胸水现象的反复出现。晚期治疗主要是选择合适的治疗方法,目前,临床上肺癌治疗方法主要有手术治疗,放化疗和中医中药治疗。肺癌晚期的患者多数会出现转移症状,如肝转移,脑转移,骨转移等以及其它脏器的转移,而且会出现相应的症状,所以很多的肺癌晚期错失了手术治疗的最佳时间。因为肺癌晚期患者的体质比较虚弱,而且症状比较重,肺癌晚期患者常常出现声音嘶哑,胸腔积液,气促以及面颈部水肿等常见的临床症状。临床经验总结肺癌晚期的治疗方法是保守治疗。治疗主要是以控制症状,稳定患者的病情为主要的目的。

肺癌患者在中晚期容易出现胸腔积液的症状,尤其是恶性胸腔积液,也就是俗称的胸水。在一项关于840例恶性肿瘤患者调查报告中显示,37%的患者是肺癌导致的胸腔积液。其次是乳腺癌,血液肿瘤以及其他未知原发性疾病。

当肺癌细胞转移到胸腔时,会形成胸腔结节引发胸腔积液,严重影响患者的预后,患者生存期缩短。最近一项研究表明,在9935例非小细胞肺癌患者中,恶性胸腔积液患者的5年生存率只有3%。当然,这也并不是说一旦出现胸腔积液就意味着患者生命的终点。胸腔积液有良性和恶性之分。

临床研究显示,如果出现胸腔积液的肺癌患者没有对侧淋巴结或远处转移,仍有希望通过手术治疗达到根治目的。通过切除患癌的肺叶,能够有效的控制积液增长,缓解呼吸困难,提高患者生活质量,延长生存期。因此,肺癌患者和家属应当关注胸水这种常见的并发症,了解症状、确诊方法以及治疗手段,做到早发现、早处理。

恶性胸腔积液的临床表现

最常见症状是发热、心悸、气促、胸闷、呼吸困难、胸痛、干咳、上腹饱胀感、伴有体重下降、食欲差、乏力发热等。症状严重程度主要与积液产生的速度有关,与液体量关系不大。

胸腔积液,尤其是恶性胸腔积液对患者的危害甚至超过了癌症本身。

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恶性胸腔积液的常规检查手段

当患者出现呼吸困难疑似胸腔积液时,应主动到院检查,鉴别积液的性质。具体检测手段有影像学检查、胸腔穿刺术和胸膜活检术。

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胸腔积液的治疗方法

恶性胸腔积液传统的治疗方法为全身治疗和局部治疗。两者合理的应用可以提高治疗效果,改善预后。全身治疗包括全身化疗,生物治疗及中药治疗。

全身治疗适用于临床无明显呼吸道症状,对原发肿瘤敏感,且胸腔积液较少以及积液增长速度不快的患者,在缩小原发性病灶的同时也可使用胸水明显减少。如恶性淋巴瘤,小细胞未分化癌及乳腺癌产生的胸腔积液患者,全身化疗效果较好。

但是由于胸膜的屏障作用,单纯的全身治疗对积液的控制并不理想,所以需要结合局部治疗来有效缓解症状。

几种临床常用处理胸腔积液的局部治疗方法包括:

  1. 胸腔穿刺术

操作简单,症状缓解较快,仅适用于原发肿瘤尚未确诊或病情危重,身体状态较差不适合置管引流的患者。单次抽液后,常出现胸腔积液迅速重聚,但多次抽液后导致患者蛋白质和免疫细胞大量流失,使患者身体更加虚弱。所以单靠胸腔穿刺效果并不理想,需要配合其他治疗方法。

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